Il s’agit d’un traitement basé sur la classification pour les patients souffrant de douleurs lombaires ou cervicales. Les troubles de la colonne vertébrale et autres affections douloureuses sont classés en fonction des symptômes et des réponses des patients à des procédures d’évaluation initiale spécialement conçues.

✦ Il est unique car il encourage la centralisation des symptômes (des périphéries, les symptômes se déplacent vers le centre du corps). Cela aide à réduire rapidement la douleur et favorise un rétablissement rapide. Le patient est capable d’accomplir ses activités quotidiennes et d’autres tâches normales.

✦ Un autre aspect unique de cette méthode est qu’elle enseigne aux patients comment faire face à la maladie et gérer leur propre douleur. Il met l’accent sur l’auto-guérison.

✦ Comme la méthode met l’accent sur l’autotraitement, elle minimise le nombre de visites chez le spécialiste, ce qui est très pratique pour le patient.

✦ Comme il apprend au patient à éviter les postures et les mouvements douloureux, les risques de douleurs chroniques sont également minimisés.

✦ Le traitement n’implique pas l’utilisation de thérapies passives comme la chaleur, le froid, la pression, les ultrasons, la médecine, le massage ou les aiguilles. Le patient n’a pas besoin de l’aide d’une autre personne ou d’un thérapeute.

✦ C’est bon pour le patient car les procédures coûteuses ou invasives ne sont pas impliquées.

Évaluation et classification McKenzie

L’évaluation comprend l’obtention d’un historique complet du patient, l’évaluation des effets des mouvements répétés et du positionnement statique sur les symptômes, l’identification des facteurs aggravants et la détermination des exercices et postures qui conviennent au patient. Un thérapeute McKenzie qualifié classe les conditions en fonction de la gravité de la douleur et des mouvements restreints observés pendant les exercices et les positions soutenues. C’est ce qu’on appelle l’évaluation mécanique. En tenant compte des réponses mécaniques et symptomatiques aux exercices, les patients sont classés en quatre catégories.

✦ Syndrome de la posture

Comme son nom l’indique, la douleur est ressentie lors du positionnement statique (aucun mouvement) de la colonne vertébrale, par exemple, une posture affaissée ou une position assise affaissée soutenue alors que l’on travaille ou que l’on conduit un véhicule. Souvent, la douleur disparaît lorsque le patient change de position. Les symptômes indiquent une déformation des tissus normaux due à une pression soutenue sur les structures environnantes de l’articulation. Dans de tels cas, les patients qui suivent cette méthode bénéficient généralement d’un soulagement immédiat de la douleur.

✦ Syndrome de dysfonctionnement

La douleur est ressentie à l’extrémité de l’amplitude du mouvement restreint. Cela indique un stress excessif sur les tissus mécaniquement déformés et structurellement déformés. Les tissus qui ont adhéré à d’autres organes ou qui se sont raccourcis en raison de l’adaptation, de la fibrose et des tissus cicatriciels causent une telle douleur et un tel inconfort.

✦ Syndrome de dérangement

C’est le syndrome le plus courant. La douleur est ressentie lors de mouvements particuliers comme la flexion ou le redressement. La douleur survient lorsque la position normale de repos d’une articulation est perturbée pendant une activité. Ce syndrome est en outre classé en deux catégories, le dérangement irréductible et le dérangement réductible.

✦ Syndrome non mécanique

C’est assez rare et seuls quelques patients qui n’appartiennent pas aux trois catégories décrites ci-dessus sont répertoriés dans cette catégorie. Les patients qui ressentent des douleurs lors de mouvements répétés ou d’un positionnement statique prolongé en raison de problèmes post-chirurgicaux, de troubles de l’articulation de la hanche, de sténose spinale, de grossesse, de spondylolyse (défaut d’une vertèbre) et de certaines autres affections nécessitent un type de traitement différent.

Traitement

Habituellement, l’exercice aide à renforcer les muscles. Mais les exercices McKenzie aident à réduire ou même à éliminer les symptômes. Ils sont basés sur l’extension, le redressement et la flexion de la colonne vertébrale. On vous demande d’effectuer des exercices qui impliquent de fléchir ou d’étirer la colonne vertébrale dans des directions opposées. Quelle que soit la direction qui favorise la centralisation de la douleur (mouvement de la douleur des extrémités au centre du bas du dos), c’est le type d’exercice que vous devriez faire. Certains patients peuvent éprouver un soulagement de la douleur pendant les mouvements d’évaluation seulement, tandis que d’autres peuvent ne pas répondre positivement à la centralisation des symptômes. Il convient de noter que la méthode McKenzie ne permet de soulager la « douleur » que lorsqu’elle « centralise ». La méthode n’est pas utile dans tous les cas. Par exemple, l’extension de la colonne vertébrale peut être très douloureuse pour les patients atteints de sténose lombaire (où l’étouffement des nerfs de la colonne vertébrale dans le bas du dos entraîne des douleurs aux jambes).

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